姓名

性别

学号

学院

专业

现住宿舍：________楼_________室

申请调往:________楼___________室

调房原因:

                                              学生签名:

联系电话:                                             年    月   日

拟调入宿舍同学意见

注：如属于两人互相调换,请对调的另一位同学填写以下信息

辅导员意见：

             辅导员签字：

                    年   月   日

二级学院意见：

                盖章：

                     年   月   日

拟调入宿舍辅导员意见：

             辅导员签字：

                    年   月   日

拟调入宿舍二级学院意见：

                盖章：

                     年   月   日

大学生公寓管理服务中心意见：

              盖章：

                    年   月   日

财务处：

     现调入宿舍为________楼,住宿费为_____________元/年。请予以办理。

                 盖章：

注：请收到《调房通知单》的同学两日内调换宿舍，如申请意向发生变化，必须持《调房通知单》到学生公寓管理服务中心撤销原申请，否则住宿资料及门禁系统将出现错误记录，因此而产生的后果自负。